Sammendrag
Bakgrunn
Valg av transport for pasienter med lav triagering fra legevakt til mottak på lokalsykehus er i dag kun basert på legens skjønn ved Allmennlegevakten i Oslo. Basert på at man ikke undervises om dette på medisinstudiet eller under opplæring på legevakten er det utfordrende for nye legevaktsleger å gjøre denne vurderingen. Om pasienten skal transporteres med ambulanse eller tilbud fra Pasientreiser er en relevant avgjørelse da det er store forskjeller i ventetid for pasienten og kostnader for helsevesenet. Denne oppgaven tar for seg implementering av beslutningsstøtte for valg av transport for lavt triagerte pasienter ved Allmennlegevakten i Oslo.
Kunnskapsgrunnlag
Det er forsket lite på prehospital medisin og særlig på legevakt. Kunnskap om problemstillingens omfang og grunnlaget for tiltaket baserer seg derfor i stor grad på samtaler med representanter fra de tre ulike aktørene; Allmennlegevakten i Oslo, AMK og Pasientreiser.
Tiltak og kvalitetsindikator
Tiltaket er en beslutningsstøtte til bruk ved valg av transport for lavt triagerte pasienter. For å studere effekten av tiltaket benyttes følgende kvalitetsindikatorer: et spørreskjema som måler legevaktslegers kunnskap og trygghet om emnet, ventetid fra bestilt transport til henting og avviksmeldinger. Kvalitetsindikatorene vil bli målt ved oppstart, 3, 6 og 12 måneder.
Ledelse og organisering
Prosjektet tar utgangspunkt i kunnskapssenterets modell for kvalitetsforbedring og vil bli ledet av en prosjektgruppe med representanter fra smågruppen, Allmennlegevakten i Oslo og AMK.
Konklusjon
På tross av begrenset kunnskapsgrunnlag tror vi prosjektet vil føre til kvalitetsforbedring uten betydelig ressursbruk