Resin-based cements and substrate surfaces: An evaluation of critical factors for bond strength

Abstract

For at tannrestaureringer som kroner og broer skal sitte godt festet til tannen, må det være en sterk forbindelse mellom limet (sementen) og tannen, og mellom sementen og restaureringen. I tillegg er egenskaper ved selve sementen av betydning. Mina Aker Sagen har i sin doktoravhandling studert hvordan bindingsstyrken for restaureringer i keramikk sementert til tannsubstans kan økes. Glasskeram har en sterk binding til sement, men på grunn av at keramet i seg selv har en relativt lav styrke, er bruksområdet begrenset. I de siste ti-årene har zirkonia blitt brukt i krone- og brorestaureringer i økende grad på grunn av materialets høye styrke. En av de største utfordringene med zirkonia er å etablere en sterk forbindelse med sement på grunn av strukturen i materialet. Mange teknikker med overflatebehandling av zirkonia for å øke bindingsstyrken er forsøkt. En rekke resin-baserte sementer med ulike bindingsmetoder til tannsubstans er tilgjengelige for sementering av krone- og brorestaureringer. I tillegg til forskjellene i bindingsmetode, kan tannoverflatens struktur påvirke hvor sterk forbindelsen til sementen er. At sementene i seg selv også har ulik sammensetning gjør at tykkelsen på sementlaget mellom restaurering og tann varierer, noe som kan påvirke restaureringens feste. I avhandlingen presenteres tre laboratoriestudier som tar for seg forbindelsen mellom tannsubstans og sement, mellom keram og sement, og egenskaper ved sementen selv, for å vurdere hva som gir økt bindingsstyrke. Det er brukt fem forskjellige sementer med ulike egenskaper, sammensetning og bindingsmetode til tannsubstans, to forskjellige overflatestrukturer i tannsubstans og to overflatebehandlinger av zirkonia. Glasskeram er brukt til sammenligning med zirkonia. Resultatene til Sagen viser at for å oppnå høyest mulig bindingsstyrke mellom restaureringer i keramikk og tannsubstans, bør sementlaget være tynt, men hvordan keramet er overflatebehandlet synes ikke å være av betydning. Når sementen med den enkleste bindingsmetoden til tannsubstans brukes, er det en fordel om tannoverflaten er glatt i stedet for ru.