Sammendrag
Periodontitt og metabolsk syndrom er begge vanlig forekommende lidelser i befolkningen. Man har lenge visst at forekomsten av metabolsk syndrom har en genetisk predisposisjon. Alvorligheten av tilstanden kan øke på grunn av forandring i levevaner med lite fysisk aktivitet, usunne kost - og drikkevaner, dvs en uttalt ubalanse mellom energiinntak og forbruk, samt kronisk stress og psykososiale betingelser. Metabolsk syndrom øker risiko for hjerte- og karsykdommer og andre systemiske sykdommer, og er definert av Verdens Helseorganisasjon (WHO) som et globalt problem. Periodontitt er en inflammasjonssykdom i tennenes festeapparat som er forårsaket av bakteriebelegg på tennene. Denne sykdommen forekommer hyppig i befolkningen. Det er i dag dokumentert sammenheng mellom periodontitt og en rekke andre tilstander, for eksempel diabetes mellitus, hypertensjon, psoriasis og aterosklerose. I denne litteraturstudien har vi ønsket å se om det er dokumentasjon for påstandene om sammenheng mellom periodontitt og metabolsk syndrom. Overvekt ser ut til å påvirke veksten av samtlige risikofaktorer for metabolsk syndrom. Økt midjemål, som er et uttrykk for overvekt, er altså en av hovedfaktorene i utviklingen av denne lidelsen, og ved forstyrrelser i tarmfloraen vår kan endret energimetabolisme føre til økt lipidakkumulering. En ubalanse i tarmfloraen kan derfor påvirke kroppsvekten. Kliniske studier viser også økte serumnivåer av produkter som stammer fra oksidativt stress hos pasienter med periodontitt og metabolsk syndrom. Vi har gjennomgått 15 artikler og 6 reviews, og sett på eventuelle assosiasjoner mellom periodontitt og fedme, tarmflora, og oksidativt stress for å kunne undersøke påstanden om en forbindelse mellom metabolsk syndrom og periodontitt. Resultatet av litteraturstudien viser at det antagelig er en sammenheng mellom metabolsk syndrom og periodontitt, men det er for få og for dårlige studier til å kunne konkludere. Ingen studier har funnet en klar sykdomsmekanisme som kan forklare relasjonen mellom tilstandene. En av årsakene til dette kan være at det er mange ulike faktorer og kriterier som bestemmer om en har metabolsk syndrom. Vi har heller ingen entydige diagnostiske kriterier for å stille diagnosen periodontitt. Uten en presis sykdomsbeskrivelse er det vanskelig å trekke klare sammenhenger mellom disse to tilstandene, og ikke minst forklare mekanismen bak denne sammenhengen. Mange av studiene finner en svak forbindelse, men de poengterer at det trengs flere og bedre undersøkelser rundt temaet.