Abstract
Vold er et stort samfunnsproblem. Svært mange utsettes for overgrep og vold i nære relasjoner. Vold kan gi betydelige helseproblemer av både fysisk og psykisk art. Dersom helseproblemene skal begrenses, må volden avdekkes og de voldsutsatte tilbys helsehjelp og nødvendige psykososiale tiltak. Det er kjent at mange voldsutsatte ikke søker hjelp.
Voldsutsatte som ofte har behov for sammensatte tjenester, er derfor særlig sårbare for svikt i samhandling. Samarbeid og samhandling i sosial- og helsetjenesten i Norge har lenge vært et problemområde.
Informantene i studien er helsesøstre og fastleger som befinner seg i første linje av hjelpeapparatet, og er blant de nærmeste til å avdekke vold og tilby helsehjelp. Studien søker kunnskap om helsepersonellets oppfatning av hva som er de viktigste aspektene i dette arbeidet, hvordan samarbeidet med andre fungerer og hvilke forbedringstiltak de mener kan gi bedre helhetlig helsehjelp og psykososiale tiltak for voldsutsatte jenter og kvinner.
Undersøkelsen er kvalitativ. Tre helsesøstre og tre fastleger er intervjuet, intervjuene er transkribert og analysert. Analysemetoden er inspirert av Kirsti Malteruds metodebeskrivelse av ”Systematisk tekstkondensering”.
Hovedfunnene er: Helsepersonellet mener at å avdekke vold er det viktigste skrittet for å kunne tilby helsehjelp. De mener at voldsutsatte jenter og kvinner er særlig sårbare og at avdekking best skjer i en tillitsfull relasjon. Helsepersonellets oppgaver er forebygging, avdekking, behandling, psykososialt arbeid og samarbeid med andre. Faglig skjønn og erfaring er vesentlig. Kompetanseheving for helsepersonellet, og tjenestetilbudet til voldsutsatte, synes å være person- og tjenestestedsavhenging. Manglende kommunikasjon og et fragmentert tjenestetilbud kan føre til at voldsutsatte jenter og kvinner ikke får dekket sitt behov for sikkerhet, god behandling og kontinuitet i tjenestene. Helsepersonellet anbefaler retningslinjer, forløpsplaner, myndighetsinitiert kompetanseheving og videreutvikling av samarbeid både lokalt i bydelen, med spesialisthelsetjenestene og andre.