Sammendrag
Å forstå regelverket er en krevende øvelse i helsetjenesten. En forutsetning for forståelse er at det foreligger en anerkjennelse av eksistens. Flere av våre respondenter kjente ikke til regelverket, ei heller de lovene som regulerer den virksomheten som de arbeider i og som de tilbringer halvparten av sin våkne tid i. Spørsmålet vi stiller oss er hvorfor ikke regelverket er kjent og hvorfor vil mange helsepersonell ikke følge de reglene som er pålagt for å kunne forbedre behandling og tilbud til pasientene. Lovgivers, altså det folkevalgte stortings intensjon er at de gitte lovene skal sikre pasientene god omsorg og behandling. Dvs. at det norske samfunnet ønsker visse krav oppfylt i helsetjenesten, uttrykt gjennom lov og regelverk.
I følge våre funn foreligger kulturelt betinget motstand, særlig uttrykt i legegruppen mot å forholde seg til krav stilt til oppfølging av regelverket om avvikshåndtering. Dette støttes av både nasjonal og internasjonal litteratur. Grunnene til denne kulturelle motstanden er mange og mangfoldige, men særlig kan fremheves redsel for tap av anseelse og også redsel for tilsynsmyndighetene. Vi fant at helsepersonell er opptatt av avvik, men at de er hindret i å oppnå optimal læring ved at de ikke ønsker å dele sine erfaringer med eksterne instanser.