Sammendrag
Renin-angiotensin-systemet er eit viktig angrepspunkt i den moderne blodtrykksbehandlinga. I løpet av det første tiåret på 2000-talet blei aliskiren, som er den første direkte renininhibitoren (DRI) som kunne brukast på menneske, ferdigutvikla. Eg har i denne prosjektoppgåva sett på noko av den tilgjengelege forskninga på korleis DRI senkjer blodtrykket til ulike pasientgrupper med hypertensjon. Forskningsartiklane er henta gjennom systematiske litteratursøk på pubmed.gov. Aliskiren viser seg å kunna senkja blodtrykkjet like godt som ARBar og ACE-hemmarar i pasientar med mild-moderat hypertensjon. Dette er også tilfelle i spesielle pasientgruper som eldre, overvektige og pasientar med diabetes mellitus. Aliskiren reduserte også blodtrykkjet yttarlegare i kombinasjon med eit anna RAS-aktivt preparat. I tillegg kan DRI ha ein kardio- og nefroprotektiv eigenskap ved å redusera plasmareninaktiviteten (PRA). Meir forskning er undervegs for å hjelpa med å besvara dette siste spørsmålet. Aliskiren ser ut til å vera eit eigna blodtrykkssenkjande medikament som kan brukast hjå pasientar som ikkje oppnår tilstrekkjeleg blodtrykkskontroll med meir etablert blodtrykksbehandling.
The renin angiotensin system (RAS) is an important pathway in the modern treatment of hypertension. During the first decade of the 21st century aliskiren, the first direct renin inhibitor (DRI) adapted for treatment in humans, became available for therapeutic use. This paper details some of the available research done on aliskiren and it's effects on treating hypertension. The articles have been collected through a systematic litterature search on pubmed.gov. Aliskiren is shown to be as effective as ARBs and ACE-inhibitors in patients with mild to moderate hypertension. This is also the case in more selected patient groups such as elderly people, patients who are overweight, and patients with diabetes mellitus. Aliskiren also caused a further reduction in blood pressure in combination with other RAS-active drugs. It is also possible that DRI has cardio- and /or nephroprotective properties through the reduction of plasma renin activity (PRA). More research is underway to help answer this question. Aliskiren seems to be a potent blood pressure reducing drug that can be used in patients where a satisfactory reduction in blood pressure cannot be achieved with standard antihypertensive treatment.