Sammendrag
Dagens prognoser tilsier at antall hjelpetrengende eldre vil øke i årene framover, hvilket vil føre til et større behov for og bruk av hjemmebaserte tjenester.
Studien har følgende forskningsspørsmål: Hvilke faktorer mener pasientene er de viktigste for at de skal ha livskvalitet, og hvilke faktorer mener de i størst grad bidrar til å redusere deres livskvalitet? Hvor tilfreds er eldre pasienter i hjemmesykepleien med ulike livsområder som er viktige for dem, og hvordan vurderer de sin totale livskvalitet? Hvordan er pasientenes egenomsorgsevne og hjelpebehov? Hvor tilfreds er pasientene med den mengde og type hjelp de får av hjemmesykepleien? Er det noen sammenheng mellom pasientenes egenomsorgsevne og opplevelse av livskvalitet, i så fall hvordan er denne sammenhengen?
Studiens teoretiske rammeverk bygger på begrepene livskvalitet, eldre og aldring, hjemmesykepleie, og Orems egenomsorgsteori.
Undersøkelsen gjennomføres som en pilotstudie, designet er eksplorativt og beskrivende. Det foretas intervju blant 57 pasienter over 65 år som mottar hjemmesykepleie i en bykommune. Følgende datainnsamlingsinstrumenter anvendes: Ferrans og Powers Quality of Life Index, Lorensens egenomsorgsevneskjema, demografiske variabler og variabler i forhold til mottak av hjemmesykepleie, samt to åpne spørsmål angående livskvalitet.
Gjennomsnittsskåre på livskvalitet og egenomsorgsevne i utvalget tyder på at pasientene var på "riktig sted" i forhold til omsorgsnivå. Motivasjon for egenomsorg og innsikt i egen situasjon var god. Viktige faktorer for livskvalitet var helse og funksjonsevne, mobilitet og kontroll over eget liv, sosial kontakt, å kunne bo i eget hjem og å motta hjemmesykepleie. Områder med lavest skåre på egenomsorgsevne: mobilitet, personlig hygiene og husholdningen. Tilfredshet med hjemmesykepleien var god, men funnene indikerer en mangel på psykisk støtte, undervisning og veiledning fra sykepleierne.
Current predictions suggest an increasing number of elderly people will need help in the years to come. This will lead to increased demand for effective home health services.
The questions of the study are: What do the patients consider to be the most important factors for their perception of quality of life, and which factors contribute to reduce their quality of life? How satisfied are elderly home nursing care clients with aspects in life that are important to them, and how do they evaluate their total quality of life? What is the patients` self-care agency and their assistance needs? How satisfied are patients with the quantity and character of home nursing care offered to them? Are there significant correlations between patients` self-care agency and quality of life experiences?
The theoretical framework is based upon the concepts of quality of life, elderly and aging, home nursing care, and the Orem self-care theory.
The investigation is a pilot study, and an explorative, descriptive design was used. Fifty-seven home nursing care clients over the age of 65 in an urban community were interviewed. The data collection instruments were: The Ferrans and Powers Quality of Life Index, the Lorensen Self-Care Capability Scale, demografic variables and variables related to the reception of home nursing care service. Two open questions about quality of life were also added.
The mean score for the sample of quality of life and self care agency indicate a suitable position of the pasients according to the level of care. Self care motivation and insight into own situation was good. The most important factors for having quality of life were health and functioning, mobility and having control over one`s life, social contact, living in their own home, and receiving home nursing care. Decreases in self-care agency were found to be greatest in the following areas: mobility, personal hygiene and housekeeping. The level of satisfaction with home care nursing was high, but the findings indicate a lack of psychological support, teaching and guidance from home-care nurses.