Søvnkvalitet blant sykepleiere i spesialisthelsetjenesten - en tverrsnittsstudie

Abstract

Sammendrag: Masteroppgaven består av to deler; en artikkel og en refleksjonsoppgave. Formål: Artikkelen kartlegger søvnkvalitet hos sykepleiere og sammenhenger mellom søvnkvalitet og ulike demografiske og arbeidsrelaterte faktorer. Refleksjonsoppgaven benytter studieresultatene for å reflektere over måleinstrumentets utvikling, og i hvilken grad det er et valid og reliabelt instrument for søvnkvalitet blant skiftarbeidende sykepleiere. Bakgrunn: Søvn er en viktig del av menneskets funksjon, og det er kvaliteten på søvnen som avgjør i hvor stor grad en får dekket søvnbehovet. Sykepleiere kan være en utsatt gruppe da skiftarbeid kan føre til søvnforstyrrelser og dermed redusert helse, omsorgskvalitet og jobbtilfredshet. Metode: Artikkel: En tverrsnittsstudie med 235 sykepleiere på sengepost i spesialisthelsetjenesten i Norge ble gjennomført i perioden desember 2020 til februar 2021. Søvnkvalitet ble kartlagt med The Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Dårlig søvnkvalitet ble definert som PSQI>5. Sammenheng mellom søvnkvalitet og demografiske og arbeidsrelaterte faktorer ble analysert med krysstabeller, Mann-Whitney U-test og lineær regresjonsanalyse. Refleksjonsoppgaven: Med utgangspunkt i klassisk testteori reflekteres det rundt måleinstrumentets validitet- og reliabilitet hos skiftarbeidende sykepleiere. Resultater: Artikkel: Gjennomsnittlig skår på PSQI var 9.38 (SD=3.42) og dårlig søvnkvalitet ble målt hos 86,4% av deltakerne. Kort hviletid mellom kvelds- og dagskift og stor grad av medvirkning i utarbeidelsen av egen turnus var assosiert med dårligere søvnkvalitet. Stor grad av turnustilfredshet var assosiert med bedre søvnkvalitet. Refleksjonsoppgave: Analyser indikerer at PSQI har lav spesifisitet hos skiftarbeidende sykepleiere. Konklusjon: Artikkel: Resultatene i denne studien peker tydelig i retning at sykepleiere på sengepost i norsk spesialist¬helsetjeneste har dårligere søvnkvalitet enn andre sammenlignbare grupper. For sykepleiere på sengepost i spesialisthelsetjenesten kan det se ut til at kort hviletid, turnusmedvirkning og turnustilfredshet er faktorer som er assosiert med søvnkvalitet, og som derfor bør inkluderes i kommende studier. Refleksjonsoppgave: Hos skiftarbeidende sykepleiere er sannsynligvis kutteskåren for god og dårlig søvnkvalitet for lav. PSQI bør tilpasses skiftarbeidende sykepleiere.

Abstract: The master's thesis consists of two parts; an article and an essay. Purpose: The purpose of the article is to assess nurses’ sleep quality and associations between sleep quality and demographic and work-related factors. The purpose of the essay is to reflect on the development of the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) and to explore to what degree the instrument is a valid and reliable instrument for measuring sleep quality in shift working nurses. Background: Sleep is an important part of human performance, and the need for sleep depends on sleep quality. Nurses might be a vulnerable group exposed to shift work which may lead to sleep disturbances and consequently reduced health, quality of care and job satisfaction. Method: Article: A cross-sectional survey among 235 nurses working in wards in Norwegian hospital wards was carried out between December 2020 and February 2021. Sleep quality was measured by PSQI. Poor sleep quality was defined as PSQI>5. Associations between sleep quality and demographic and work-related factors were analyzed by cross tabulations, Mann-Whitney U-test and standard linear regression analyses. Essay: Reflections on the validity and reliability of PSQI on shift working nurses based on classical test theory. Results: Article: The average PSQI score was 9.38 (SD=3.42) and poor sleep quality was measured in 86,4% of the participants. Quick returns between evenings and day shifts and a high degree of participation in designing one’s own work schedule was associated with poor sleep quality. A high degree of roster satisfaction was associated with better sleep quality. Essay: The specificity of PSQI in shift working nurses is low. Conclusion: Article: The results of this study points to that nurses working in Norwegian hospital wards have poorer sleep quality than other comparable groups. Based on these results it is of importance that factors like quick returns between evening and day shifts, participation in design of own work schedule and roster satisfaction should be included in future research on sleep and nurses working in hospital wards. Essay: The essay points to that the PSQI cut score indicating good and poor sleep quality might be too low for use among shift-working nurses, and that PSQI could benefit from being modified prior to use among shift-working nurses.