| dc.description.abstract | Gjennom vår egen erfaring fra allmennpraksis har vi sett et høyt forbruk av MR-henvisninger hos pasienter med mistenkt kneleddsartrose. Fagfolk har advart om overforbruk av MR ved knesmerter og sier det kan føre til både overdiagnostikk og unødvendig behandling.
Ifølge Clinical manifestations and diagnosis of osteoarthritis fra UpToDate er kneleddsartrose en klinisk diagnose, og man behøver ikke tilleggsundersøkelser i form av bildediagnostikk eller biokjemiske prøver for å stille diagnosen. Bildediagnostikk er først og fremst aktuelt dersom man har behov for å utelukke differensialdiagnoser.
På Solum Legesenter, som vi har samarbeidet med i dette prosjektet, forteller legene at de i henhold til anbefalingene i litteraturen benytter MR hvis de mistenker annen knepatologi. Likevel rekvireres ofte MR-undersøkelse grunnet press og forventninger fra pasientene selv om legene mener at det ikke har noen behandlingsmessig konsekvens. Vi foreslår derfor å innføre en informasjonsbrosjyre til pasientene og en beslutningsstøtte-algoritme til fastlegene for å redusere antallet MR-henvisninger ved Solum Legesenter. Vi ønsker å måle effekten av tiltakene ved å hente ut tall på antall MR-henvisninger fra det lokale bildediagnostiske senteret, Sandefjord Helsehus.
Prosjektet skal gjennomføres i tett samarbeid med legegruppen på Solum Legesenter. Legesenteret har faste møter for fagutvikling og en av legene vil få ansvaret for innføringen av algoritme og informasjonsbrosjyre. Vi planlegger å gjennomføre et pilotprosjekt før vi setter i gang prosjektet i januar 2023.
Vi mener kunnskapsgrunnlaget for prosjektet vårt er godt, men vi forventer noe motstand fra både pasienter og fastleger. Vi ønsker likevel å gjennomføre prosjektet fordi vi tror det kan spare helsetjenesten for ressurser og gi bedre pasientbehandling. | en_US |