| dc.description.abstract | Alkoholabstinens syndrom er et sett med symptomer pasientene kan få ved plutselig reduksjon av alkoholinntak, etter å tidligere ha drukket mye alkohol over lenger tid. Per i dag finnes det flere måter å vurdere alkoholabstinens på, men skåringsverktøyet Clinical Instrument Withdrawal Assessment of Alcohol scale revised (CIWA-Ar) er det mest studerte og brukte verktøyet.
I dette kvalitetsforbedringsprosjektet har vi sett på kunnskapsgrunnlaget for CIWA-Ar og kommet i samtale med Diakonhjemmet Akuttmottak, som er mikrosystemet vi ønsker å implementere skåringsverktøyet hos. Ut ifra intervjuene er mikrosystemet positive til å bruke CIWA-Ar, som vil hjelpe dem i å gi pasientene deres bedre behandling.
Ved gjennomgang av kunnskapsgrunnlaget for monitorering og behandling av pasienter med alkoholabstinens, ble det konkludert at symptomrettet behandling, med bruk av skåringskjema, ga bedre utfall enn fiksert behandling. Man så redusert total mengde medisiner gitt og redusert liggetid. Samtidig så vi flere svakheter ved skåringsverktøyet. For optimal bruk av CIWA-Ar, kreves det et godt kommunikasjonsgrunnlag med pasienten, at helsepersonell har fått god nok opplæring, samt at rusanamnesen avdekker behovet for å ta i bruk scoringsverktøyet. I tillegg er ikke CIWA-Ar lagd for å håndtere blandingsmisbruk.
Arbeidsgruppen til prosjektet vil bestå av helsepersonell på flere nivåer, og vi har også anbefalt at avdelinger utenfor mikrosystemet blir involvert. Prosjektet har en forventet varighet på seks måneder, og det er utarbeidet en plan for hele perioden. Selv om skåringsverktøyet ikke er perfekt, er det likevel godt studert og etablert i klinikken. Derfor anbefaler vi mikrosystemet vårt at CIWA-Ar implementeres. | en_US |