Long-term cardiovascular risk in women with a history of hyperemesis gravidarum

Abstract

I de senere årene har det vært økt fokus på at hjerte/kar-sykdom også rammer kvinner. Globalt er hjerte/kar-sykdom den ledende dødsårsaken blant kvinner. Mange av risikofaktorene for å få slik sykdom er de samme for menn og kvinner, men det finnes også noen risikofaktorer som bare sees hos kvinner. For eksempel viser det seg at noen tilstander i svangerskapet er forbundet med økt risiko for å utvikle hjerte- og karsykdom senere i livet hos kvinnen. Den vanligste årsaken til å bli innlagt i sykehus i første del av svangerskapet er ekstrem svangerskapskvalme. På fagspråket heter diagnosen hyperemesis gravidarum. Stine Fossum og medarbeidere har i sin avhandling Long-term cardiovascular risk in women with a history of hyperemesis gravidarum studert hjerte/kar-risikoen hos kvinner som har hatt ekstrem svangerskapskvalme sammenlignet med kvinner som har vært gravide uten denne komplikasjonen. Vi har brukt store norske helseregistre, data fra sykehusinnleggelser og informasjon fra helsescreeningundersøkelser i Norge. Vi fant at blant kvinner som hadde hatt ekstrem svangerskapskvalme var det færre som røyket ved 40 års alder, mens det var små forskjeller på risikofaktorer som blodtrykk, BMI og kolesterol. Det var ingen forskjell i risiko for å bli innlagt med hjerneslag eller hjerteinfarkt senere i livet, men vi fant en noe høyere risiko for å bli innlagt med hjertekrampe (angina) hos kvinner som hadde hatt ekstrem svangerskapskvalme sammenlignet med kvinner uten. Vi fant ingen forskjell i total dødelighet når alle dødsårsaker ble sett på under ett, heller ikke for død av hjerte/kar-sykdom, men kvinner som hadde hatt ekstrem svangerskapskvalme hadde noe lavere risiko for å dø av kreft. Samlet sett tyder dette arbeidet på at kvinner som har hatt ekstrem svangerskapskvalme ikke har noen spesielt økt risiko for hjerte/kar-sykdom senere i livet sammenlignet med andre kvinner.