Abstract
Bakgrunn: 3 - 6 % av alle barn i verden har diagnosen Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) og 2/3 av disse vil ha rester eller tegn på ADHD i voksen alder. Den hyppigste formen for behandling av ADHD i dag er metylfenidat-preparater. Det er gjort noen få studier der akupunktur har blitt dokumentert å redusere symptomer ved ADHD. Det er ikke funnet studier som har undersøkt virkningen av akupunktur i tillegg til metylfenidat- preparater med studiedesignet RCT. Mål: Denne studien er utformet som en pilotstudie for å gi kunnskap for videre forskning. Problemstilling: Er det forskjell i selvrapporterte symptomer hos voksne personer med ADHD som bruker metylfenidat-preparater og mottar behandling hos akupunktør mot dem som kun bruker metylfenidat-preparater? . Metode: Dette er en randomisert kontrollert studie (RCT) med to grupper: En testgruppe (n=10) hvor personer med ADHD brukte medisiner som vanlig og samtidig mottok behandling hos akupunktør, og en kontrollgruppe (n=9) hvor personer med ADHD brukte medisiner som vanlig, men ikke mottok behandling hos akupunktør. Testgruppen mottok behandling to ganger i uken i fem til syv uker. Et spørreskjema ble utdelt ved første behandling (baseline), neste spørreskjema midt i behandlingsforløpet (tre til fire uker etter baseline) og siste spørreskjema ble delt ut en uke etter siste behandling (tre til fire uker etter midt-test). Deltakerne i kontrollgruppen besvarte spørreskjemaene i samme tidsrom som testgruppen. I tillegg fikk alle deltakerne et spørreskjema tre uker før baseline (pretest). Hele undersøkelsesperioden varte fra ni til elleve uker. Det ble undersøkt forskjeller mellom de to gruppene ved å analysere korrelasjon fra spørreundersøkelser før og etter intervensjon, samt å sammenligne gruppenes forskjeller. Wilcoxon s Signed Rank Test ble brukt for å analysere forløp i testgruppe og kontrollgruppe. Det ble brukt Mann-Whitney U Test for å analysere forskjeller mellom gruppene. Det ble også analysert spørreskjemaets validitet ved test-retst ved å bruke Intra-class correlation coefficient. Resultater: Det var flere menn i testgruppen (n=6, median alder 23 år) enn i kontrollgruppen (n=1, median alder 29 år) og det var flere kvinner i kontrollgruppen (n=8, median alder 27 år) enn i testgruppen (n=4, median alder 36,5 år). Det var liten forskjell i mengde medisiner og lengde for medisinbruk mellom gruppene. Rekruttering var en stor utfordring i denne studien. Konklusjon: Det er gjennomførbart å utføre en større studie som bygger på erfaringer denne studien har vist. Studien har vist en tendens til noe større forskjell i selvrapporterte symptomer hos deltakerne med ADHD som fikk behandling hos akupunktør i tillegg til medikamentell behandling, men forskjellen var ikke signifikant. Tendensen som denne studien viste kan forskes videre på med et større utvalg. Det var få rapporterte bivirkninger.
Background: In the world 3 – 6 % of all children have the diagnose Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) and in 2/3 some degree of ADHD will follow as adults. The treatment for ADHD today is usually methylphenidate-drugs. There have been some studies where acupuncture is documented to reduce symptoms of ADHD. There has not been found studies where acupuncture is used together with methylphenidate-drugs with the study design RCT. Objective: This study is designed as a pilot study to gain new knowledge for further research. Research question: Are there differences in self-reported symptoms in adult persons with ADHD that uses methylphenidate and receives treatment by an acupuncturist compared with those who only use methylphenidate-drugs? . Methods: This is a two-armed randomized controlled trial (RCT) with two groups: A test group (n=10) where people with ADHD used medication as usual and simultaneously received treatment by an acupuncturist and a control group (n=9) where people with ADHD used medication as usual, but didn t receive treatment by an acupuncturist. The test group received treatment twice a week in five to seven weeks, where a survey was handed out at the same day as the first treatment (baseline), next survey in the middle of the course of treatment (three to four weeks after baseline) and the last survey was given a week after the last treatment (three to four weeks after the middle test). The participants in the control group completed their surveys at the same time period as the test group. All the participants additionally completed a survey three weeks before baseline (pretest). The whole testing period lasted nine to eleven weeks. It was studied differences between two groups by analyzing the correlation from the surveys before and after the intervention and comparing the differences of the groups. Wilcoxon s Signed Rank Test was used to analyze the progression in the test group and in the control group. Mann-Whitney U Test was used to analyze differences between groups. The validity of the survey was analyzed by a test-retest by using Intra-class correlation coefficients. Results: There were more men in the test group (n=6, median age 23 years) than in the control group (n=1, median age 29 years) and more women in the control group (n=8, median age 27 years) than in the test group (n=4, median age 36,5 years). There was little difference in quantity of medication and length of medication use between the groups. Recruitment was a great challenge in this study. Conclusion: It is feasible to conduct a larger study that builds on the experiences that this study has shown. This study has shown a tendency that there was a slightly bigger difference in self-reported symptoms with the participants who received acupuncture treatment, but the difference was not statistically significant. The tendency this study has shown may undergo further research with more participants. There were little reported side effects.