Suicidalitet som 180 graders mord? En studie av aggresjon og suicidalitet

Abstract

Oppgavens teoretiske fundament er det psykoanalytiske perspektivet på suicidalitet som aggresjon vendt innover. Det psykoanalytiske perspektivet har i stor grad bidratt til dagens forståelse av suicidalitet selv om dreiningen innen fagfeltet suicidologi i dag er mer kognitivt rettet. Et mål for oppgaven er å gi et innblikk i klinikeres refleksjoner på et område innen suicidologien som er lite forsket på i nyere tid, ved problemstillingen: hvordan reflekteres psykoanalytisk forståelse av suicidalitet som aggresjon vendt innover i klinisk praksis? Oppgaven er både teoretisk og empirisk. Gjennomgang av litteratur og forskning utgjør en sentral del og er benyttet for å utvikle en bredere teoretisk innsikt. Oppgavens empiriske datamateriale er hentet fra kvalitative intervjuer med seks erfarne klinikere. En tematisk tverrgående analyse ble benyttet for å finne de forståelsesmåter og refleksjoner som kom frem av datamaterialet. Resultatene viser at aggresjon beskrives som et intrapsykisk fenomen, en kraft og drift, i sammenheng med suicidalitet. Tilstander som innebærer sterke negative og destruktive selvrettede emosjoner, ofte som følge av tapsopplevelse, reflekteres som tilstander hvor det foreligger en aggressiv komponent. Hevnaspektet trekkes også frem og sammen med handlekraft reflekteres dette som faktorer som gir klinikere en følelse av uro for pasientens liv. Aggresjon betegnes også som atferd rettet mot andre, når begrepet brukes om selvmordstrusler med hensikt å kontrollere eller påføre andre mennesker frykt. En gjennomgang av nyere psykologisk litteratur og forskning innen suicidologien gav et inntrykk av dreiningen innen faget og et manglende fokus på aggresjon som en av de grunnleggende emosjoner ved suicidalitet. Resultatene fra undersøkelsen gir et lite innblikk i et komplekst område innen suicidologien. Refleksjoner fra klinisk praksis sammen med teoretisk gjennomgang kan være et bidrag til klinikeres forståelse av sammenhengen mellom aggresjon og suicidalitet. Analysen viser at det psykodynamiske perspektivet har en sentral plass i klinisk praksis. Det er behov for utvidede studier som undersøker perspektivet på suicidalitet som aggresjon vendt innover.