Bruk immun celler som prognose for ikke-småcellet lungekreft

Abstract

Lungekreft representerer den hyppigste årsaken til kreft-dødsfall i Norge. Ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) er den viktigste under typen av lungekreft. Det er ca 2500 pasienter diagnostisert med NSCLC og 2100 dødsfall i Norge i hvert år. Det viser dårlig prognose for denne sykdommen. Målet med master oppgaven var å vurdere om analyse av immunceller i primær NSCLC svulster kan brukes som en selvstendig prediktor for pasientens overlevelse. En pilotstudie ble utført med 40 utvalgte pasienter diagnostisert med NSCLC og ble operert ved Oslo universitetssykehus mellom 2000 og 2008. De 40 pasientene ble inndelt i fire grupper avhengig av NSCLC type (adenokarsinom eller plateepitelkarsinom) og overlevelse varighet etter operasjonen (kort eller lang). Tumor-infiltrerende immunceller ble analysert ved hjelp av immunhistokjemi for parafin tumorvev. Analyse av dataene viste assosiasjoner mellom pasientens overlevelse og immuncelletyper, tetthet og lokalisering i tumoren. Høy tumor-infiltrerende CD4 + T-celler, og CD8 + T-celle tettheter ble vist å være assosiert med lang levetid etter for adenokarsinom pasienter (p = 0,046 og p = 0,0047, henholdsvis). Tumor- infiltrerende CD3+ T-celletetthet i stroma var assosiert med korte overlevelse for plateepitelkarsinom pasienter (p = 0,0091). CD20+ B-celler, CD68 + makrofager, PD-1+ lymfocytter, og CD123 + plasmacytoid dendrittiske celler ble ofte observert hos NSCLC svulst seksjoner, men det var ingen sammenheng med overlevelse. Denne pilotstudien indikerer at immunologiske data kan representere uavhengige prognostiske faktorer som kan ha viktige implikasjoner for diagnostisering og behandling av pasienter med NSCLC.