Effekt av en mobilapplikasjon på holdning til og etterlevelse av legemiddelbehandling hos pasienter med ulcerøs kolitt.

Abstract

Hensikt: Hensikten med denne studien var å undersøke effekten av en mobilapplikasjon på holdning til og etterlevelse av legemiddelbehandling hos pasienter med ulcerøs kolitt (UC) ved Gastromedisinsk poliklinikk og Medisinsk dagpost, Oslo universitetssykehus (OUS), Ullevål. Metode: Pasienter over 18 år med minst ett års varighet av diagnostisert UC, som håndterte legemidler selv og hadde en smarttelefon, ble invitert til å teste mobilapplikasjonen Applev med blant annet påminnelser for legemiddelinntak. Spørreskjemaene BMQ (beliefs about medicines questionnaire) og MARS-5 (medication adherence report scale) ble benyttet for måling av henholdsvis holdninger til og etterlevelse av legemiddelbehandling før og etter bruk av Applev. I tillegg til ble sykdomsmarkører for UC og modifisert Mayo-skår for evaluering av sykdomsaktivitet sammenlignet før og etter implementering av applikasjonen. Resultat: Det ble inkludert 16 pasienter, men tre av disse ble ekskludert i ettertid da de ikke møtte opp til kontroll etter bruk av mobilapplikasjonen. Median alder i studiepopulasjonen var 36 år (spredning 22-64 år). Median antall påminnelser var 58 per pasient i utprøvingsperioden, som varierte fra 28 dager til 40 dager. Antall påminnelser varierte fra to om dagen til en påminnelse annenhver uke avhengig type preparat og behandling. Det ble ikke påvist noen statistisk signifikant forskjell i holdningsvariabelen nødvendighet-bekymring (medianverdi 4 etter vs. 5 før; P=0.7) eller andel pasienter med høy etterlevelse (62 % etter vs. 46 % før; P=0.7) etter bruk av Applev. Det ble heller ikke påvist noen statistisk signifikant forskjell i forandringer av sykdomsmarkører eller modifisert Mayo-skår. Konklusjon: Studien viste ingen signifikant forbedring i holdning til eller etterlevelse av legemiddelbehandling blant pasienter med UC etter bruk av mobilapplikasjonen Applev. Det ble imidlertid observert en høyere andel av pasienter med høy etterlevelse etter bruk av Applev, noe som kan indikere at en positiv effekt på etterlevelse kan oppnås ved bruk av mobilapplikasjoner. Flere og større studier med et lengre tidsperspektiv må gjennomføres på pasienter med kroniske lidelser for å belyse dette nærmere.