Abstract
Problemstilling: Frafall fra behandling er et utbredt fenomen, og innen rusfeltet er det dokumentert at over halvparten av pasientene vil falle fra i løpet av behandlingen. Pasientperspektivet er lite utforsket innen rusforskning. Formålet med studien har vært å søke mer kunnskap om frafallsprosessen ved å ta utgangspunkt i pasienters forståelse av eget frafall.
Metode: Studien har brukt kvalitativ metode og datamaterialet ble samlet inn med hjelp av semistrukturerte intervjuer. Femten pasienter med frafall fra rusbehandling ble intervjuet. Datamaterialet ble analysert med tematisk analyse. Studien har basert seg på eget innsamlet datamateriale, og inngår som en oppfølgingsstudie i YATEP (Youth Addiction Treatment Evaluation Project) ved Avdeling Ung Avhengighetsbehandling (AUA), Oslo Universitetssykehus.
Resultat: Tre hovedtema ble gjennom analysen funnet å være representative for datamaterialet: russug, negativ affekt og oppfølging. Årsaker til frafall handlet om et ønske om å ruse seg, unngåelse av negativ affekt ved å forlate situasjonen, ruse bort negativ affekt, manglende oppfølging, lite aktivisering, omstrukturering og tilgangen på rus ved avdelingen. Pasientene etterlyste opplæring i å tåle emosjonelt ubehag, de ønsket seg en tettere oppfølging, tryggere rammer og mer aktivisering.
Diskusjon: Resultatene blir diskutert i lys av eksisterende forskning og teori på rusbehandling. Frafall har tre ulike betydninger for pasientene i denne studien, henholdsvis avbrekk, avbrudd og redusert behandlingsintensitet. Pasientene rapporterer ”de bare måtte ut” fra noe, om det var avdelingen eller de vanskelige følelsene. Rus blir ofte brukt som en måte å regulere egne følelser. Mentaliseringsarbeid, kontinuitet i form av tett oppfølging, og aktivisering synes å være viktige faktorer for å holde pasienter i rusbehandling.