Evaluering av systemisk ekstern kontrapulsasjon (EECP) som behandlingsprinsipp hos pasienter med stabil angina pectoris

Abstract

Bakgrunn EECP (systemisk ekstern kontrapulsasjon) er en non-invasiv behandlingsmetode for pasienter med kronisk invalidiserende angina pectoris. Metoden har hittil hatt liten utbredning i Norge, men har i økende grad vært benyttet i bl.a USA og resten av Skandinavia de siste 10 år. Vi ønsket å evaluere den symptomatiske effekten av EECP behandlingen i den første pasientgruppen som har gjennomgått slikt behandling i Norge

Materiale og metode Totalt 11 pasienter med langtkommet koronarsykdom og intraktabel angina ble evaluert med evlaueringsskjemaet Seattle Angina Questionnaire (SAQ) før og etter gjennomfør EECP behandling. I tillegg ble det utført dybdeintervjuer.

Resultater Vi registrerte en betydelig bedring av SAQ score på områdene fysisk begrensning, anginga stabilitet, angina frekvens og livskvalitet. Endring av behandlingstilfredshet var ikke signifikant. Av 11 pasienter oplevde 9 en markert bedring.

Fortolkning. Våre resultater bekrefter andre ikke-kontrollerte oppfølgningsstudier av EECP behanding som har vist at ca 80% av pasienten blir bede. SAQ systemet synes velgenet til å evaluere endringer i symptomatisk status etter EECP behanding.

Background EECP (Enhanced external Contra Pulsation) is a non-invasive treatment method for patients with chronic angina pectoris. This method has so far been little used in Norway, but has been used for several years in the USA and other countries in the last ten years. The aim of the present study was to evaluate the symptomatic effect of EECP in the first Norwegian group of EECP treated patients.

Material and methods A total of 11 patients with advanced coronary artery disease in whom further revascularization were impossible and who were severely symptomatic in spite of optimal medical treatment were investigated before and after EECP treatment using the Seattle Angina Questionnaire (SAQ) score system. In addition dept interviews were performed.

Results There was a significant improvement in the SAQ score in the areas of physical limitation, angina stability, angina frequency, and life quality. Treatment satisfaction was not significantly increased. A total of 9 of the 11 patients noted a substantial improvement.

Interpretation. Our results confirm previous follow-up studies of EECP treatment showing improvement in about 80% of patients. The SAQ scoring system seems to be valuable in the evaluation of results after EECP treatment.