dc.description.abstract | Det er en økende prevalens av overvekt og fedme hos barn og unge både internasjonalt og nasjonalt. Definisjon av overvekt og fedme er en abnorm eller overdreven fettmengde i kroppen. På forholdsvis kort tid har kroppsmasseindeks (KMI) for barn og unge med kjønns - og aldersspesifikke cutoff -punkter for overvekt og fedme blitt tatt i bruk.
Et treårig pilotprosjekt med navnet Foreldre kan et foreldrerettet behandlingsprosjekt for overvektige barn startet i 2005 ved Senter for helsefremmende arbeid, Akershus Universitetssykehus,(Ahus). Prosjektet var en treårig intervensjonsstudie uten kontrollgruppe. Imidlertid var det et ønske om å få etablert en referansegruppe bestående av barn med overvekt eller fedme i to kommuner. De skulle følges opp som vanlig av helsesøster. Resultater fra barna i intervensjonsgruppa ved start og etter ett år skulle sammenliknes med resultater fra referansegruppa ved start og etter ett år.
Hypotesen var at når foreldrene til barn med overvekt eller fedme får informasjon om kosthold og fysisk aktivitet og veiledning i grupper, vil andel overvektige eller fete blant barna reduseres på grunn av at barnas matinntak blir endret og barna blir mer aktive.
I denne oppgaven ble resultater etter ett år presentert med hensyn på utvikling av KMI, kost og fysisk aktivitet. I tillegg ble erfaringer i forbindelse med prosjektet beskrevet.
Ved start ble de 46 barna med overvekt eller fedme i alderen 4- 11 år undersøkt med hensyn på KMI, midjeomkrets og blodprøver av seksjonsoverlege ved Barne - og ungdomsklinikken (BUK) Ahus. Foreldrene deltok på seks gruppesamlinger det første året, i tillegg fikk de mulighet til en samtale med barnepsykiater. Etter ett år møtte 38 barn med foreldre til legekontroll. Frafall var på 17,4%. Foreldrene fylte i tillegg ut registreringer om matinntak og fysisk aktivitet ved start og etter ett år. Foreldrene evaluerte anonymt prosjektet etter ett år. Referansegruppa ble ikke etablert til tross for store anstrengelser for å få det til.
I intervensjonsgruppa hadde barna (N = 38) med overvekt eller fedme etter ett år redusert KMI z-skår signifikant fra 3,20 til 3,02. Foreldrene rapporterte om signifikant redusert inntak av saft og brus med sukker, appelsinjuice, lettmelk, pommes frites, samt økning av tran - inntak. Barna spiste ved start regelmessig frokost, lunsj og middag hver dag, etter ett år spiste signifikant flere kveldsmat. Antall middagsporsjoner og brødskiver var de samme ved start og etter ett år, men det er en trend mot færre serveringer pr middag etter ett år. En trend mot mer frukt og grønnsaker blir observert, men det var ingen signifikant endring.
Det var ingen endring i antall timer foran TV, video og data spill ved start og etter ett år. Men vi fant signifikant økning i tid til organisert trening pr uke, fra 90 minutter til 165 minutter etter ett år. Foreldrene evaluerer prosjektet til å innfri deres forventing, samt at temaene som ble tatt opp, var aktuelle.
Denne pilotstudien hadde begrensninger, der mangel på kontrollgruppe var vesentlig.
Til tross for dette kan det se ut til at behandling av overvekt eller fedme hos de yngre barna via foreldrene kan ha gitt resultater på kost, aktivitet og KMI- utvikling. | nor |