Sykepleiernes opplevelse av seksuell adferd hos personer med demens i skjermet enhet. : et følelsesmessig spenningsfelt.

Abstract

Formål: Å utforske og beskrive sykepleiernes opplevelse av seksuelle adferd hos personer med demens, i skjermet enhet.

Teoretisk forankring: Jeg tar utgangspunkt i den hverdagslige betydningen av det å oppleve noe. Designet og metoden er basert på Kvale, Malterud og Fogs forståelse av kvalitativ forskningsmetode.

Metode: Det er anvendt et utforskende og deskriptivt kvalitativt design med intervju som metode.

Resultater: Sykepleiernes opplevelse av seksuell adferd hos personer med demens kan beskrives som å være i et spenningsfelt hvor de blir trukket mellom tre punkter: sine egne følelser i forhold til seksualitet, kravet til å være profesjonell og følgen av å opptre uprofesjonelt. Årsaken til dette, synes å ligge i en mangelfull utdannelse i sexologi, tabuisering av adferden i praksisfeltet og egen usikkerhet i forhold til seksualitet.

Sykepleierne forsøker å hindre eller begrense adferden for å beskytte beboeren mot sin egen ukritiske adferd. Det tilstrebes ikke helhetlig omsorg da det ikke tas hensyn til at seksualiteten er en del av personligheten gjennom hele livet, og at personer med demens viser seksuelle behov. Som en følge av dette, oppfylles ikke beboernes seksuelle rettigheter slik de defineres av WHO og WAS.

Konklusjon: På grunnlag av studiens resultat konkluderes det med at følgende tiltak, forslås: - Aksjonsforskningsprosjekt hvor man har som formål å utarbeide en manual for hvordan man forholder seg til seksuell adferd. - En vurdering av seksualundervisningens relevans i sykepleierutdanningen. - Kurs for ansatte i sykehjem om personer med demens og seksuell adferd. - En diskurs om seksualitet som et eksistensielt spørsmål. - Belyse faren for seksuelt misbruk og overgrep av personer med demens.

Nøkkelord: Seksualitet, seksuell adferd, dement, eldre, sykehjem, holdning, sykepleiere, misbruk, overgrep.

Purpose: To explore and describe nurses' experience of sexual behaviour by persons with dementia in special units in nursing homes.

Theoretical aspects: In presenting, analysing and interpreting the interviews the everyday meaning of experiencing something is applied. Design and methodology are based on Kvale, Malterud and Fogs perception of a qualitative research method.

Methodology: An exploratory and descriptive qualitative design is applied with interview as method.

Results: Nurses' experience of sexual behaviour by persons with dementia may be described as being in an area of tension where they are being pulled in three directions: their own feelings related to sexuality, the demand for professionalism and the consequences of being unprofessional. The underlying causes for this condition seem to be insufficient focus on sexology during education, tabooisation of sexual behaviour in the practice domain and the nurses' own uncertainty relative to own sexuality.

The nurses try to control or limit the behaviour in order to protect the patient from himself. This violates patients' right to receive a totality of nursing care by ignoring that sexuality is an integral part of a persons personality throughout life, and that patients suffering from dementia exhibit sexual needs. As a consequence the patients rights as defined by WHO and WAS are not fulfilled.

Conclusion and recommendations: Based on the results of this study the following is recommended:

- Action research aimed at the preparation of a manual on the appropriate handling of sexual behaviour in institutions - An assessment of the quality and relevance of current teaching practice in the education of nurses - Courses for employees in nursing homes on dementia and sexual behaviour - A discourse on sexuality as an existential phenomenon - Create awareness of the danger of sexual abuse of patients suffering from dementia

Keywords: sexuality, sexual behaviour, dement, aged, elderly, attitude, nursing staff, nursing home, abuse.