Jobbmotivasjon i akuttpsykiatriske avdelinger

Abstract

Bakgrunn: En fundamental sykepleieoppgave i psykiatrisk akuttavdeling er å etablere støttende og terapeutisk relasjoner til pasienter som er alvorlig og kritisk psykisk syke. I tillegg har sykepleier en kompleks rolle som følge av utstrakte krav til administrative og organisatoriske oppgaver, samt et omfattende koordineringsansvar for avdelingens daglige drift. Krav til profesjonell yrkesutøvelse, effektivitetskrav, omfattende desentralisering av det psykiatriske tjenestetilbudet, rollekonflikter og stor turnover av pasienter og personal påvirker arbeidsforholdene og øker stresset på arbeidsplassen. Dette er bekymringsfullt med hensyn til at sykepleiere i dette spesialfeltet betrakter den terapeutiske rollen som vesentlig og fremhever den terapeutiske relasjonen som selve hjørnesteinen og særpreget ved psykiatrisk sykepleie.

Studien presenterer litteratur og forskning som omhandler motivasjonsteori og jobbtilfredshet samt forskning om jobbtilfredshet blant sykepleiere i psykiatrifeltet. Jobbtilfredshet har vært et sentralt forskningstema gjennom mange tiår. For denne studien er Frederick Herzbergs tofaktors motivasjonsteori benyttet som teoretisk rammeverk.

Formål: Studiens hensikt var å kartlegge jobbmotivasjonsfaktorer ved akuttpsykiatriske avdelinger.

Metode: Det er benyttet et ikke-eksperimentelt kvantitativt surveydesign. Det ble distribuert 179 spørreskjema til sykepleiere ved akuttpsykiatriske avdelinger. Svarprosenten var på 52,5 %. Datamaterialet ble analysert ved hjelp av SPSS versjon 15.

Spørreskjemaet ble utarbeidet innenfor rammen av allerede eksisterende skjema, som alle har til hensikt å kartlegge jobbtilfredshet. Herzbergs tofaktorteori for jobbmotivasjon var styrende for sammensetningen av spørsmålene i spørreskjemaet. Instrumentet bygger også på andre etablerte jobbtilfredshetsinstrumenter.

Funn: Resultatene viser at sykepleierne har stor jobbmotivasjon. Tilfredsheten utmerker seg i tilknytning til motivasjonsfaktorene "prestasjoner" og "arbeidet i seg selv". Over 90 % ser resultater av eget arbeid og oppfatter arbeidet som meningsfullt og interessant. Sykepleierne oppgir dessuten stor tilfredshet med sine arbeidsforhold og jobbens mellommenneskelige forhold. Resultatene viser derimot en oppfatning om dårlige karrieremuligheter, utilfredsstillende lønnskompenasjon og for lite tid til god omsorgsutøvelse og relasjonsarbeid med pasienter. Sykepleierne har dessuten stort behov for kurs og videreutdanning i tilknytning til primær sykepleieutøvelse.

Nøkkelord: Jobbmotivasjon, jobbtilfredshet, psykiatrisk sykepleie, akuttpsykiatri

Background: Establishing supportive and therapeutic relations with patients that are seriously and critically psychologically ill is a basic nursing task on psychiatric acute wards. Also, the role of the nursing staff is complex due to administrative and organisational tasks as well as the responsibility they have to coordinate the daily running of the ward. Demands for professional employment, efficiency, extensive decentralisation of the psychiatric services, role conflicts and a large turnover of patients and personnel affect the working conditions and create more stress at work. This causes concern as the nursing staff in this specialist field consider the therapeutic role to be essential and the therapeutic relationship to be the actual cornerstone and the characteristic of psychiatric nursing.

This study presents literature and research on motivation theories and job satisfaction as well as research on job satisfaction among psychiatric nursing staff. Job satisfaction has been a key subject for research over several decades. In this study, Frederick Herzberg's two-factor motivation theory has been used as a theoretical framework.

Objective: The objective of the study was to identify job motivation factors on acute psychiatric wards.

Method: The research design used in this study is a non-experimental, quantitative survey design. 179 questionnaires were distributed to nursing staff on acute psychiatric wards. The response rate was 52.5 per cent. The data were analysed by using Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) software, version 15.

The questionnaire was based on already existing questionnaires aimed at measuring job satisfaction. The composition of questions in the questionnaire was based on Herzberg's two-factor motivation theory as well as on various other established job satisfaction instruments.

Results: The results show that nursing staff are highly motivated in their jobs. Satisfaction is particularly evident in connection with Herzberg's motivation factors "performance" and "the work in itself". More than 90 per cent of the respondents see results of their work and consider the work to be meaningful and interesting. The nursing staff also state that they are very satisfied with the working conditions and the interpersonal relations on the job. However, the results also show that the respondents consider the job opportunities and the pay to be poor, and they feel that they have too little time to build a relationship with the patients and give them adequate care. Moreover, the nursing staff are in great need of training and further education in connection with the execution of primary nursing duties.