Erfaringer med preoperativ informasjon. : Pasienters erfaringer med preoperativ informasjon om hendelser de vil oppleve under oppholdet ved Postoperativ avdeling.

Abstract

Bakgrunn: Pasienter som innlegges for kirurgisk behandling har kortere liggetid i sykehus nå enn tidligere, og helsepersonell har dermed mindre tid til å informere og forberede pasientene før operasjonen. En betydelig mengde forskning viser at pasienter har nytte av preoperativ informasjon, men at det også er potensial for forbedringer av både innhold og metoder.

Hensikt: Hensikten med studien er å beskrive pasienters erfaring med preoperativ informasjon, om hendelser de vil oppleve under oppholdet ved Postoperativ avdeling. Pasienters erfaringer kan bidra til økt kunnskap om temaet.

Metode: Det er et utforskende-beskrivende design, der metoden er intervju basert på temaguide. Ni pasienter ble inkludert i studien, og de hadde en gjennomsnittlig alder på 65 år. De var innlagt til planlagt kirurgi for kreft, og varighet på opphold ved Postoperativ var fra 1 til 3,5 døgn. Pasientene ble intervjuet fra 5 til 11 dager etter operasjonen, og opptak av intervjuene ble transkribert. Analysen ble utført i samsvar med generelle rammer for reduksjon av tekstdata.

Resultat: Enkelte av pasientene oppfattet at de fikk preoperativ informasjon om hendelser, men de fleste sa at de fikk informasjon når de erfarte noe, når noe ble forventet av dem, under oppholdet ved Postoperativ. Pasientene hadde ulike behov for informasjon, og de som hadde erfaring med større kirurgi sa at de var forberedt på det som ventet dem. Pasientene beskrev at de fikk preoperativ informasjon om inngrepet, om praktiske forberedelser, om narkosen og epidural smertebehandling. Kilder for informasjon var operatør, sykepleier ved sengepost og anestesilege. Ingen pasienter mottok preoperativ informasjon av spesialsykepleiere fra det perioperative forløpet. Pasientene fikk postoperativ informasjon om håndtering av smerter, om øvelser og aktivitet for å forebygge komplikasjoner. Pasientene uttrykte at de følte seg trygge under oppholdet ved Postoperativ, og det var knyttet til tilstedeværelse av sykepleiere. Enkelte av pasientene erfarte dårlig virkning av epidural smertelindring, og at det hadde betydning for hvile og aktivitet.

Konklusjon: Pasientene fikk mye informasjon, og husket ikke alltid om informasjon var gitt før eller tidlig etter operasjonen. De hadde ulike behov for informasjon, og beskrev innhold i informasjon når den var knyttet til et formål og en kilde.

Nøkkelord: Preoperativ informasjon, preoperative undervisning, pasienterfaringer, postoperativ sykepleie, intensivsykepleie.

Background: Patients who are admitted for surgical treatment have a shorter hospital stay than in the past, and there is a limited time for health care staff to inform and prepare patients before operations. A significant amount of research indicates that patients benefits by preoperative information, but there are also potential for improvements both in content and methods.

Purpose: The purpose was to describe patients’ experiences with preoperative information, about events they may experience during their stay in the postoperative unit. Patients’ experiences may contribute to increased knowledge about the topic.

Method: The study design was exploratory-descriptive, and a semi-structured interview based on thematic guide was utilized. Nine patients met the inclusion criteria, and they had an average age of 65 years. They were admitted to elective surgery for cancer, and their stay in the Postoperative unit varied from 1 to 3,5 days. The interviews were conducted 5-11 days after surgery and transcribed verbatim. The data material was subjected to qualitative content analysis.

Results: Some of the patients perceived preoperative information about events, but most of the patients said that information was given when something was experienced or expected from them during the postoperative stay. The patients’ information needs differed, and former experience from surgery made them prepared for what to expect. The patients described that they received preoperative information about the operation, about practical preparations, about anesthesia and epidural analgesia. Sources of information were the surgeon, ward nurse and anesthetist. None of the patients got preoperative information by specialized nurses working in the perioperative field. Most of the patients received postoperative information about postoperative pain management, about exercises and activity to prevent complications. Sources of information were physicians, nurses and physiotherapists. The patients expressed that they felt safe during the stay in the Postoperative unit, and it was associated with the presence of nurses. Some of the patients experienced pain because of poor effect of epidural analgesia, and that it influenced both rest and activity.

Conclusion: The patients received much information, and could not always recall if it was given to them pre- or postoperatively. Their informational needs differed, and they described the content when connected to a purpose and a source of information.

Key words: Preoperative information, preoperative education, patient experiences, postoperative care, intensive care.