"Gud og døden snakker vi ikke om" : hvordan imøtekommer sykepleiere pasientens åndelige behov? : en kvalitativ, deskriptiv studie

Abstract

Hensikten med studien var å kartlegge hvordan sykepleiere beskriver det å imøtekomme pasientens åndelige behov. Formålet var å få frem hvordan sykepleiere ser, forstår og handler i situasjoner der pasienten kan ha eller har et åndelig behov.

Martinsen (1996) utgjør studiens sykepleiefaglige referanseramme med fokus på den etiske fordring og den situasjonsbestemte handlingsberedskapen opparbeidet i det faglige skjønn. Åndelige behov belyses ut fra Luckmann (1967) sin sosiologiske teori om religiøsitet og religion, og livsspørsmålene blir sett på som det sentrale utgangspunkt for pasientens åndelige behov.

Studien er en deskriptiv, kvalitativ studie basert på en fenomenologisk/hermeneutisk tilnærming. Det ble gjennomført kvalitative forskningsintervju med ni sykepleiere som arbeider med alvorlig syke og døende pasienter. Analyse og tolkning er inspirert av Kvale (1996), som fremhever spørsmålenes betydning for tolkning av tekst.

Funnene viser at sykepleieren ser at pasienten trenger både en samtalepartner og en praktisk tilrettelegger i forhold til åndelige behov. Karakteristisk for situasjonene er at sykepleieren på den ene side føler ansvar for å gå inn å møte pasientens behov. På den annen side begrenses hun av livsspørsmålenes personlige karakter, berørthet i situasjonen og mangel på tid og kunnskap som gjør at hun opplever å komme til kort spesielt når Gud og døden blir tema i samtalen.

Funnene drøftes opp mot studiens teoretiske referanseramme samtidig som de sees i forhold til hverandre. I diskusjonen belyses hvordan sykepleieren opplever balansen mellom person og profesjon og hvordan sykepleieren står mellom ideal og virkelighet (fra Paradis til virkelighet).

The aim of the study is to gain knowledge about how nurses meet patients spiritual needs. This includes how nurses see, understand and act in particular situations where the patient might have, or has, spiritual needs.

The theoretical references are based on Martinsen (1996) and Luckmann (1967). Martinsen emphasizes the moral obligations involved in nurses judgments facing patients needs. For Luckmann existential questions are essensial and constitute what is regarded as spiritual needs.

A qualitativ, descriptive study design was chosen based on a phenomenological / hermeneutic approach. Nine nurses working with seriously ill and terminal dying patients were interviewed using qualitative research interview. The analyses and interpretations are inspired by Kvale (1996).

It was found that nurses understand patients needs for communication and someone who can care for practical matters. In situations nurses feel responsible for meeting patients needs. At the same time they experience that existential questions are of a privat character. Moreover they experience lack of time and knowledge meeting spiritual needs properly. Nurses feel uncomfortable and insecure especially when it comes to talking about God or dying.

The findings are discussed and problematized within the theoretical phrame of reference. The focus is on how the nurses experience a proper balance between personal and professional obligations, and between the ideals of good conduct and reality.