Mening i livet : et sentralt tema i sykepleie : en deskriptiv analyse av forskningsartikler som omhandler mening og meningsrelaterte fenomener

Abstract

Hensikt. Å identifisere, analysere, og organisere (kumulere) forskningsbasert kunnskap på mening og meningsrelaterte fenomener.

Problemstilling. Hvilken kunnskap har vi om mening og meningsrelaterte fenomener i sykepleievitenskap?

Design og metode. Et fleksibelt, deskriptivt design ble benyttet. Computersøk i databasen CINAHL ble benyttet for å identifisere relevante forskningsartikler. Det ble utviklet et instrument for et vitenskapelig computersøk.

Resultater. Det ble identifisert 55 relevante publiserte artikler og dissertation abstracts som ble analysert etter samme kriterier. Funnene viser at mening og meningsrelaterte fenomener kan operasjonaliseres på mange måter, og forankres i en rekke teoretiske perspektiver og rammeverk. Det er betydelig skjevhet i hvilke populasjoner det er forsket på, og forskningen er sjelden forankret i sykepleieteoretiske rammeverk. Det er heller ikke forsket på sykepleiefaglige intervensjoner og metoder. Det finnes betydelig kunnskap på friske voksne og eldre, kreft-pasienter, AIDS-syke og kronisk syke. Følgende fenomener kan ekstraheres fra tekstene i de identifiserte artiklene: a)Mening som subjektiv opplevelse, b) meningsløshet som subjektiv opplevelse, c) meningssøken som indre ressurs og prosess, d) mening i lidelsen (sykdommen), e) prosesser og mønstre i å finne og etablere mening i livet, f) transcendering av selvet, g) forankring i mål og verdier, h) kilder til mening, i) eksistensielt og åndelig velvære, j) eksistensielt og åndelig stress, k) eksistensiell og åndelig omsorg.

Konklusjon. For videre forskning på mening og meningsrelaterte fenomener, anbefales en eksplisitt teoretisk forankring av studien i sykepleieteori, bevisst og hensiktsmessig bruk av standardiserte måleinstrumenter, og metodetriangulering. Det anbefales videre at mening og meningsrelaterte fenomener får et sentralt fokus i klinisk praksis, og at det utvikles intervensjoner og anvendes screening-instrumenter for å identifisere risikopasienter og kartlegge pasienters eksistensielle behov og velvære.

Purpose. Identify, analyse and organize empirical knowledge on phenomena related to meaning and purpose in life.

Research question. What are the existing knowledge on phenomena related to meaning and purpose in life in nursing science?

Design og method. A flexible, descriptive design was utilized. Computersearch in CINAHL was used to identify relevant research articles. An instrument for scientific computersearch was developed.

Results. Fiftyfive relevant published articles and dissertation abstracts were identified and analysed using common criteria. Findings showed that phenomena related to meaning and purpose in life, were measured with a great variety in instruments, and within different theoretical perspectives and frameworks. The knowledge of healthy adult and elderly, cancerpatients, patients with AIDS and cronical deseases was considerable, however seldom put into an explicit framework in nursing theory. Research on nursing interventions and methods was not identified. The following phenomena were extracted from the articles: a) Meaning and purpose as a subjektiv experience, b) meaninglessness as a subjective experience, c) search for meaning as inner resource and process, c) meaning in suffering (illness), e) patterns and processes in finding and establishing meaning, f) self transcendence, g) self-anchoring in goals and values, h) sources vital in establishing meaning, i) existential and spiritual well-being, j) existential and spiritual stress, k) existential and spiritual care.

Conclusion. For further research on phenomena related to meaning and purpose in life, the use of explicit nursing theory and careful consideration when choosing instruments to measure the variables, and triangulation of methods are recommended. For clinical practice this study provides insight into the importance of an increased awareness and an extended focus on phenomena related to meaning and purpose in life. The use of screening instruments and development of nursing interventions is recommended. The need to identify patients at risk of lack of meaning is stressed.