Spor i ord : En kvalitativ studie om hvordan psykiatriske sykepleiere snakker om samhandling mellom tjenestelinjene

Abstract

Formål: Formålet med denne studien er å få kunnskap om hvordan psykiatriske sykepleiere i kommunehelsetjenesten snakker om samhandling mellom tjenestelinjene. Det er gjort lite forskning på psykiatrisk helsepersonell i kommunehelsetjenesten. Gjennom studien ønsker jeg å gi en stemme til de psykiatriske sykepleierne og bidra til kunnskapsutvikling for sykepleierpraksis på dette feltet.

Teoretisk forankring: Det teoretiske rammeverket i denne oppgaven er hentet fra den kanadiske sosiologen Erving Goffman. Han kan sies å være en representant for sosiale samhandlingsteorier, hvor viktige begrep er situasjon, forhandling og relasjon. Goffman er opptatt av å avdekke den sosiale verdens trivielle og hverdagslige beskaffenhet.

Metode: Studien har en kvalitativ tilnærming, med et utforskende/beskrivende design. Det empiriske grunnlaget i denne masteroppgaven er fokusgruppeintervjuer med psykiatriske sykepleiere i kommunehelsetjenesten. Undersøkelsen omfatter i alt 12 deltakere fordelt på to grupper. En temabasert analyse ivaretar både forskningsspørsmål og metodiske tilnærming i undersøkelsen.

Resultater: Det mest sentrale funnet i undersøkelsen er deltakernes presisering av betydningen av personlige egenskaper som en grunnleggende faktor både i den formelle, men mest i den uformelle samhandlingen mellom hjelperne. Hovedfunnet danner utgangspunkt for og kommer til uttrykk gjennom tre temaer. De psykiatriske sykepleierne snakker om å balansere mellom formell og uformell samhandling, de snakker om å være på lag og de snakker frem kjønnede praksiser.

Konklusjon: Gjennom arbeidet med masteroppgaven har jeg særlig blitt oppmerksom på hvordan kjønn og makt spiller seg ut i samhandlingssituasjonene. Det kan se ut som om makt og kjønn er underkommunisert i denne delen av helsetjenesten. Anerkjennelse og respekt for hverandres felt, kunnskap og kompetanse er en sentral dimensjon for å få samhandlingen til å gli. De psykiatriske sykepleierne i kommunehelsetjenesten gir uttrykk for å streve med å oppnå anerkjennelse for sitt felt.

Purpose: The aim of the study is to examine and gain knowledge on how psychiatric nurses in community health service reflect upon collaboration and interaction between treatment bridges. Little research has been conducted concerning the psychiatric nurses in primary care in the municipality. In this master thesis I wish to focus on their experiences and hopefully contribute to develop knowledge in this field.

Literature Review: The theoretical framework used in this master thesis is the theory of social interaction represented by the Canadian sociologist Ervin Goffman. The concepts situation, negotiation and relationship are key terms in theories of social interaction.

Method: The present study is qualitative, explorative and descriptive. Two focus groups were selected as the best means, via interactive dialog, to answer the research question. The focus groups were conducted with psychiatric nurses from two municipalities in primary care, consisting of 12 participants. A thematic approach is used to analyze the underlying material.

Results: This study reveals the participants` clarification of the meaning of the personal qualities as a fundamental factor in both the formal, but mostly in the informal interaction between treatment bridges. The main finding is expressed through three themes; the psychiatric nurses talk about balancing the tightrope between formal and informal interaction, they talk about being a team and they speak the gendered practices.

Conclusion: In this study I have become particularly aware of how gender and power play out in interaction situations. It seems as though gender and power are not discussed in this part of the health service. Recognition and respect for each other`s knowledge and expertise is a key dimension of the sliding interaction situations. The psychiatric nurses in community health service express their struggle to achieve recognition for their knowledge concerning their field.