Colorectal cancer and IBD in Norway : A retrospective analysis
Metadata
Show metadataAppears in the following Collection
- Institutt for klinisk medisin [10814]
Abstract
Tykktarmskreft ved inflammatorisk tarmsykdom i NorgeLege og forsker Stephan Brackmann har kartlagt risikofaktorer for tykktarmskreft ved inflammatorisk tarmsykdom (IBD). Resultatene antyder to ulike typer tykktarmskreft ved IBD.
Inflammatorisk tarmsykdom (ulcerøs kolitt, Crohn`s sykdom) kjennetegnes ved en livslang tilbakevendende betennelse i tarmen, forårsaket av miljø og genetiske faktorer. Forekomsten av IBD i Norge er blant den høyeste i verden. Pasientene har økt risiko for tykktarmskreft og den øker for hvert år etter IBD diagnosen. Det har vært vanlig å starte regelmessig kreftscreening 10 år etter sykdomsdebut. Screeningen har imidlertid gitt utilfredsstillende resultater. En bedre forståelse av sykdomsmekanismene er nødvendig for å kunne reformere screeningstrategien. Pasientdata fra Akershus- og Aker universitetssykehus samt Rikshospitalet ble koblet med data fra Kreftregisteret. Pasienter med diagnosen IBD og tykktarmskreft ble nærmere studert. Så mange som 14 av 67 (21 %) pasienter med IBDrelatert tykktarmskreft utviklet cancer i løpet av de første 10 år etter IBD -diagnosen. Resultatet var oppsiktsvekkende og førte til en grundig kartlegging av risikofaktorer i materialet. To ulike typer tykktarmskreft ble avslørt:
Multifokal tykktarmskreft ved IBD, kjennetegnet av multiple svulster eller forløperlesjoner til kreft i tarmen. Pasientene i denne gruppen viste ung alder ved IBD debut og forholdsvis lang sykdomsvarighet før det oppsto kreft. Overlevelsen var dårligere sammenlignet med fokal tykktarmskreft ved IBD og tykktarmskreft generelt i den norske befolkningen.
Fokal tykktarmskreft ved IBD, hvor ondartete slimhinneforandringer viste seg å være begrenset til kun ett segment av tykktarmen. Pasientene var eldre ved IBD debut, men sykdomsvarigheten til cancer var forholdsvis kort og inkluderte alle individer som utviklet kreft i løpet av de første 10 sykdoms år. Det var ingen signifikant forskjell i overlevelsen sammenlignet med tykktarmskreft generelt i den norske befolkningen.
List of papers
Paper I Brackmann, S.A., Andersen, S.N., Aamodt, G., Langmark, F., Clausen, O.P.F., Aadland, E., Fausa, O., Rydning, A., Vatn, M.H., Relationship between clinical parameters and the colitiscolorectal cancer interval in a cohort of patients with colorectal cancer in inflammatory bowel disease. [Epub ahead of print]. Scandinavian Journal of Gastroenterology, 2008. Apr 1: p. 1-10 The paper is not available in DUO. The published version is available at: https://doi.org/10.1080/00365520801977568 |
Paper II Brackmann, S.A., Andersen, S.N., Aamodt, G., Roald, B., Langmark, F., Clausen, O.P.F., Aadland, E., Fausa, O., Rydning, A., Vatn, M.H., Two distinct groups of colorectal cancer in inflammatory bowel disease. Inflammatory bowel diseases, 2008. Jul 10: [Epub ahead of print]. Inflamm Bowel Dis. 200915(1):9-16. The paper is not available in DUO. The published version is available at: https://doi.org/10.1002/ibd.20542 |
Paper III Stephan Brackmann, Geir Aamodt, Solveig Norheim Andersen, Borghild Roald, Frøydis Langmark, Ole PF Clausen, Erling Aadland, Olav Fausa, Andreas Rydning, Morten H.Vatn., Widespread but not localized neoplasia in inflammatory bowel disease worsens the prognosis of colorectal cancer. Submitted. The paper is not available in DUO. |