Microcirculatory oscillations in patients during anesthesia and in intensive care patients

Abstract

Svingninger i hudens sirkulasjon under påvirkning av anestesi og betydningen for diagnostikk.<br> Pasienter under operasjon eller intensivbehandling trenger nøye overvåkning av hjerte-lunge-og karsystemet. En viktig del av denne overvåkningen skjer ved direkte invasive målinger, det vil si målinger eller prøver tatt inne i blodårene. Non-invasiv diagnostikk, det vil si målinger foretatt utenpå huden, kan være et enklere alternativ. <br> Lege og forsker Svein Aslak Landsverk har sammen med kolleger studert hvordan hudsirkulasjonen påvirkes av anestesi og hvordan endringer i hudsirkulasjonen kan påvirke non-invasiv diagnostikk. <br> I doktorgradsarbeidet har man målt blodstrøm i hud og deretter analysert dette blodstrømsignalet med en metode kalt wavelet transform. Man finner da svingninger i hudsirkulasjonen med ulike frekvenser. Målinger ble utført hos friske forsøkspersoner, hos pasienter bedøvet med nerveblokk av armen og hos pasienter under generell anestesi. I en studie ble respiratorbehandlede pasienter undersøkt. I denne studien undersøkte man hvordan endringer i hudsirkulasjonen påvirket en ny non-invasiv metode for måling av lavt blodvolum. <br> Hovedfunn i doktorgradsarbeidet er at analyse av blodstrømsignal med wavelet transform er egnet til å påvise endringer i hudsirkulasjon under anestesi. Det ble også vist at langsomme svingninger i hudsirkulasjonen har innvirkning på en non-invasiv metode for måling av lavt blodvolum.<br> Kunnskapen fra dette doktorgradsarbeidet kan bidra til utvikling og forbedring av non-invasivt medisinsk utstyr til overvåkning av pasienter under transport, operasjon eller under intensivopphold.