Hva er omfanget av selvmord hos pasienter med Borderline personlighetsforstyrrelse? : en systematisk litteraturgjennomgang

Abstract

Borderline personlighetsforstyrrelse (BPD) er en lidelse assosiert med hyppige suicidal trusler, tanker og forestillinger. Det er den eneste diagnosen i DSM-IV der suicidal adferd er et av diagnose kriteriene, og den har av noen blitt kalt den suicidale personlighetsforstyrrelsen . Solide vurderinger av selvmordsrisiko er en nødvendig forutsetning for å kunne ivareta pasientene på best mulig måte. Dette gjelder for eksempel i vurderinger av døgnopphold i psykiatriske avdelinger i forbindelse med suicidal adferd. Til tross for behovet for det, foreligger det ikke noen fullstendig oversikt over omfanget av selvmord for pasienter med BPD. Denne oppgaven er en systematisk litteraturgjennomgang av forskning som inneholder informasjon om suicidraten for denne pasientgruppen. Arbeidet er et selvstendig forskningsprosjekt. For å forsøke å unngår skjevheter i valg av inkluderte studier, og å sikre at mest mulig av aktuell litteratur inkluderes, har jeg gjennomført et systematisk litteraturstudie. Metoden innebærer at inklusjonskriterier, søkeord og hvilke databaser det er søkt i, er eksplisitt dokumentert. Det er benyttet stringent systematikk i hele prosessen for innhenting og vurdering av data.

Søket resulterte i 23 studier som oppfylte inklusjonskriteriene. Resultatene viser et omfang for selvmord ved BPD som er lavere enn de forventede 8 10 % som er oppgitt i DSM-IV. Bare ett av studiene har en selvmordsrate over 8 %, og median verdien er omlag 3 %. Resultatene fra dette systematiske litteratursøket viser at omfanget av selvmord hos pasienter med BPD er lavere enn tidligere antatt.