Utvikling av en bedømningsskala for mentaliseringsbasert terapi

Abstract

Bedømningsskalaer er nødvendige instrumenter i studier av behandlingseffekt.De anvendes for å gjøre mål på behandlingsintegritet; hvorvidt en behandling ble implementert som intendert.Mentaliseringsbasert terapi (MBT)er en manualisert terapiform som foreløpig ikke har utviklet bedømningsskalaer skikket til å gjøre valide mål på behandlingsintegritet. Oppgaven beskriver et tidlig stadie av en utviklingsprosess der en bedømningsskala for MBT (MBTEKS) utformes og testes. Hensikten er å skape en bedømningsskala som kan supplere MBT behandlingsmanualen og inngå i fremtidige studier av behandlingseffekt. Oppgaven beskriver metoden som ble benyttet til å utforme skalaens innhold. Dette ble gjort av en gruppe på seks medarbeidere. Skalaen ble så testet ved et interbedømmer (interrater)design der seks hele terapitimer ble skåret.Utviklingsprosessen ledet til begrepsdannelse og presisering av problemstillinger knyttet til utvikling av bedømningsskalaer. De statistiske analysene viser at MBTEKS ved de innledende skåringene ikke lar seg tilfredsstillende reliabelt anvende. Resultatene viser dog til signifikant treningseffekt og tilfredsstillende reliabilitet for ulike ledd i skalaen målt ved intraklassekorrelasjoner. I det videre arbeidet må de avgrensede problemstillingene som dukket opp under utviklingen avklares. Treningseffekten og erfaringene fra utviklingen vil lede til utforming av et grundig treningsprogram, samt til utvikling av en manual for anvendelse av skalaen.