Multisystemisk terapi sammenlignet med annen behandling for barn og unge med alvorlige atferdsproblemer : en systematisk oversikt

Abstract

Bakgrunn Barn og unge med alvorlige atferdsproblemer utgjør en liten del av ungdomspopulasjonen, men er samtidig en gruppe det har vært vanskelig å utvikle gode behandlingstiltak for. Multisystemisk terapi (MST) er en intensiv, hjemmebasert intervensjon for denne gruppen. MST trekkes fram som et eksempel på et tiltak hvor det foreligger forskningsbasert dokumentasjon for effekt. Det har gått 13 år siden MST ble introdusert og det er på tide med en oppsummering av om det foreligger nye studier som kan ha betydning for valg av MST som behandlingstiltak i Norge. Metode Det ble søkt systematisk etter randomiserte kontrollerte studier, samt kontrollerte før- og etterstudier, og kohortstudier fra de nordiske landene. Studier som oppfylte forhåndsdefinerte inklusjonskriterier ble inkludert. Studiene ble vurdert i forhold til risiko for systematiske skjevheter. Resultatene fra de enkelte studier ble oppsummert i en kvalitativ syntese. Resultat Syv randomiserte, kontrollerte studier ble inkludert. Gjennomgangen av forskningslitteraturen viste inkonsistente resultater for sammenligningen av Multisystemisk terapi, sammenlignet med annen behandling. Det synes ikke å være grunnlag til å hevde at MST er bedre enn annen behandling, men alle studiene ble vurdert til å ha høy risiko for systematiske skjevheter. Resultatene må derfor tolkes med forsiktighet.