Abstract
Haemophilus influenzae serotype b (Hib) var tidligere den hyppigste årsaken til hjernehinnebetennelse og invasiv sykdom hos barn under fem år i Norge. Hensikten med denne oppgaven var å undersøke genetisk slektskap og antibiotikaresistens hos stammene som forårsaket systemiske H. influenzae-infeksjoner i Norge før og etter introduksjonen av konjugert Hib-vaksine i 1992. Undersøkelse av totalt 74 systemiske H. influenzae-isolater ble utført med karakterisering av isolatene med hensyn til serotype, biotype, multilokus sekvenstype og antibiotikaresistens. Disse omfattet Hib-isolater som var isolert før og etter vaksineintroduksjonen, samt non-Hib-isolater fra barn fra en periode etter vaksineintroduksjonen.
Resistensbestemmelsene viste at akapsulære H. influenzae-isolater hadde helt andre resistensforhold enn Hib-isolatene. Resistensbestemmelsene av Hib-isolatene, indikerte økt resistens etter introduksjonen av konjugert Hib-vaksine. Ved multilokus sekvenstyping ble det vist av de fleste Hib-isolatene tilhørte to genetiske klynger. De akapsulære H. influenzae-isolatene viste høy heterogenitet og var genetisk svært ulike fra Hib-isolatene. Dette bekrefter at disse ikke har fremkommet ved tap eller inaktivering av kapsulære biosyntetiske gener som en konsekvens av det immunologiske seleksjonstrykket som Hib-vaksinasjonen utgjør.