dc.description.abstract | Tema og problemstilling: Stortinget har vedtatt mål om at ingen skal miste livet sitt som følge av rusmiddelbruk (1). Med Norge som et av landene i Europa med høyest registrert forekomst av narkotikautløste dødsfall per innbygger, mener vi at det foreligger et stort forebyggingspotensial når det kommer til død grunnet opioidoverdose. Nasjonal overdosestrategi i regi av Helsedirektoratet har utviklet Naloksonprosjektet, som går ut på utdeling og opplæring i bruk av nalokson nesespray. Nalokson fremmes som et rimelig, tilgjengelig, brukervennlig og effektivt medikament mot reversering av opioidoverdose. Vi vil utforske hvorvidt implementering av naloksonutdeling og -opplæring i form av nesespray kan utgjøre en god strategi i forebygging av død grunnet opioidoverdose. Kunnskapsgrunnlag: Det finnes få studier av høy metodisk kvalitet rundt temaet opioidoverdose og naloksonutdeling. Dette kan begrunnes med at det ville vært etisk utfordrende å gjennomføre RCT-er på dette. Likevel er den entydige anbefalingen i UpToDate, faglig retningslinje fra WHO og systematiske oversikter at mennesker i risiko for opioidoverdose og pårørende bør få utdelt og opplæring i bruk av nalokson, da naloksons livreddende effekt klart veier opp for sparsomme bivirkninger. Tiltak og kvalitetsindikatorer: Vårt kvalitetsprosjekt går ut på at ansatte ved Tyrilisenteret i Trondheim (vårt mikrosystem), skal gi opplæring og utdeling av nalokson nesespray til innlagte pasienter. En viktig forutsetning for iverksetting av prosjektet er at ansatte gjennomfører e-læringskurset til Naloksonprosjektet. Andre relevante tiltak for gjennomføring av kvalitetsforbedringsprosjektet er opphenging av plakater på avdelingen, samt god informasjon til ansatte på personalmøter. Vårt mål er at 90% av pasientene skal få opplæring i bruk samt utdelt nalokson nesespray, og at 90% av de ansatte gjennomfører e-læringskurset. For å måle effekten av vårt kvalitetsforbedringsprosjekt har vi kommet frem til indikatorer som måler i hvor stor grad prosjektet er blitt implementert blant ansatte og pasienter. Ledelse og organisering: Vårt kvalitetsforbedringsprosjekt tar utgangspunkt i modellen for kvalitetsforbedring. Prosjektet skal ledes av en tverrfaglig prosjektgruppe. Prosjektet deles inn i tre faser; oppstart, implementering og avslutningsfasen. Dette utgjør en syklus. Tentativ varighet på første syklus er 12 måneder. Oppstartsfasen fokuserer i hovedsak på de ansatte. I implementeringsfasen skal pasienter få informasjon om overdosereduserende tiltak, herunder opplæring i nalokson nesespray, og nalokson nesespray utdelt. Lokale skjemaer på avdelingen skal opprettes for å holde oversikt over relevant informasjon. I avslutningsfasen er det fokus på evaluering og vurdering av eventuell videreførelse av prosjektet. Konklusjon: Vårt prosjekt er relativt enkelt å gjennomføre og medfører svært få ulemper. Det vil bidra med viktige tall til forskning på overdosefeltet, og ikke minst ha potensiale for å redde liv. Derfor mener vi at vårt prosjekt burde gjennomføres. | en_US |