Etterlevelse av Nasjonal traumeplan. Og hvordan påvirket covid-19 pandemien kompetansen blant personell i traumeteamene i Norge?

Abstract

Sammendrag I 2015 ble Nasjonal traumeplan innført og de regionale traumesentra fikk i oppgave å ivareta traumesystemet i hver sin region. Nasjonal traumeplan stiller strukturelle og prosessuelle krav til akuttsykehus med traumefunksjon og traumesentra. Strukturelle krav er dedikerte rom, utstyr og systematisk oppfølging av traumepasienter. Prosessuelle krav er definert kompetanse og erfaring hos personell i traumeteamet. I 2019 var det 33 akuttsykehus med traumefunksjon og fire traumesentra i Norge. Denne studien har som formål og se i hvilken grad Nasjonal traumeplan blir etterlevd fire år etter innføring av planen. Videre undersøker denne studien hvordan covid-19-pandemien har påvirket kompetansen blant personell i traumeteam. Det ble sendt ut spørreskjema via de regionale traumekoordinatorene til hvert akuttsykehus med traumefunksjon og traumesentra i 2019 og i 2021. Spørreskjemaet i 2019 undersøkte i hvilken grad hvert sykehuset oppfylte de strukturelle kravene i henhold til Nasjonal traumeplan samt en kartlegging av kompetanse hos alt personell som kan være en del av traumeteamet. Det ble i tillegg i 2019 utført en stikkprøve på en gitt dato på et gitt klokkeslett for å kartlegge kompetansen til personellet som var på vakt. Spørreskjemaet som ble sendt ut i 2021 var en ny kartlegging av kompetanse ved en stikkprøve på en gitt dato og klokkeslett i 2021. I 2019 svarte alle 33 akuttsykehus med traumefunksjon og fire traumesentra på spørreundersøkelsen, mens i 2021 var svarprosenten på 92 %. Undersøkelsen viser at de strukturelle kravene i stor grad er oppfylt på sykehusene. Noen sykehus mangler fortsatt en systematisk oppfølging av traumepasientene med traumevisitter samt komplikasjonsmøter. Flere av personellgruppene i traumeteamet oppfyller i større grad kravene til kompetanse sammenlignet med tidligere studier, men det er fortsatt en andel leger i traumeteam som mangler obligatoriske traumekurs. Sykepleierne oppfyller også i større grad kravene til kompetanse, men det er fortsatt en del som mangler obligatoriske kurs. Covid-19-pandemien har i liten grad påvirket kompetansen blant personell i traumeteam, med unntak av leger i spesialisering (LIS) som i mindre grad oppfylte kravene om obligatoriske kurs i 2021 sammenlignet med 2019. Samlet sett er etterlevelse av Nasjonal traumeplan relativ bra fire år etter innføringen. Covid-19-pandemien påvirket kompetansenivået i traumeteamene i liten grad.